第三章 婴幼儿经络按摩——治已病
婴幼儿按摩治疗的原理是：疏通经络，调畅气机，平衡阴阳，扶正祛邪，固本培元，无任何副作用。而西医基本是以祛邪为主的，抗生素、激素、消炎药等类药物基本都是寒、泄性质的，会伤害人体正气，请家长务必记住这一点。
★中医治病原则是扶正、祛邪，首重扶正
一、婴幼儿按摩治病原理
1．扶正祛邪，扶正为主；正气若存，不易生病
中医常说：“正气内存，邪不可干。”所以中医治病的大原则是扶正祛邪。
“扶正”，顾名思义，“扶”是扶持、帮助的意思；“正”指人体的正气，它是人体健康的生理环境，维持身体正常的生理功能。扶正就是通过中药治疗，或者是通过摄入食物营养，或者是通过锻炼、气功、针灸、按摩、精神放松等方法，来扶持人体的正气，增强体质，提高身体的抵抗力；进一步讲，就是消除体内的各种致病因子，改善人体内的整个环境，使身体保持健康状态。
“祛邪”就是运用各种治疗手段祛除邪气。得病说明身体平衡状态已被打破。譬如一个人经常感冒发烧，或者精神状态差，常觉得困，这些都表明身体已经失去健康状态，这时候就需要祛邪，亦即中医所说的“治已病”。
抗生素、消炎药属寒、泻性质，伤人正气，故应慎用★
现在西医的所有治疗手段，总体上讲都算是祛邪的手段，很少有扶正的。比如已经形成了癌症，需要动手术，这就属于祛邪。此外，西医所用的抗生素、消炎药，中医所用的凉茶等泻法，清热、驱寒、便秘时要消导泄下，这些都是属于祛邪的。再比如感冒之后，用中药麻黄发汗解表，这也是属于祛邪的手段。
需要强调的是，西医所用的多数抗生素、消炎药虽然是祛邪的手段，但它们基本都属于寒、泻性质的，会伤害人体正气，所以使用起来要格外慎重。
人体的内部环境就像一个房子。这个房子如果关了窗，里面潮湿、阴暗，肯定会滋生各种细菌和虫子。对付各种病毒、细菌，西医的方法就是发明抗生素。产生这种病毒、细菌，发明这种抗生素；产生另外一种病毒、细菌，就发明能杀死它的另一种抗生素。如果这种病毒、细菌对这种药物产生了耐药性，就要再发明一种新的抗生素。
其实这根本不是治本的办法，因为只要环境不变，不是产生这种细菌、病毒，就是产生另一种细菌、病毒。中医首要重视“扶正”，就是要从根本上解决问题，也就是要改善人体内部的整个环境。就好比，打开窗，让阳光进来，各种细菌自然就不会滋生了。
传统中医讲：“上工治未病，下工治已病。”病已形成，当然要用祛邪的方法，即所谓“治已病”。但应注意这不过是“下工”，乃不得已而为之；真正的好中医十分重视“治未病”，即平时注意保健，注意消除致病因素，以预防疾病隐患，这才是中医所提倡的“上工”。
★上工治未病，下工治已病
因此中医治病的大原则是扶正祛邪：扶正在前，祛邪在后。如果平时注意扶正，则“正气内存，邪不可干”。正气旺，则邪不能侵入人体，人体自然可保健康；反之，“邪之所聚，其气必虚”。用西医的话讲就是抵抗力会下降，身体会失去正常的平衡状态，从而产生各种各样的疾病。中医的高明之处在于注重平时以扶正治未病为主，防患于未然。
婴幼儿经络按摩也是根据这个道理。按摩治疗的原理是：疏通经络，调畅气机，平衡阴阳，扶正祛邪，固本培元。常用的扶正手法如补脾经、揉腹部、揉大椎、推三关、按揉足三里；而清天河水、退六腑则属于泻法，属于祛邪的。发烧、热症、出疹子等都要用清天河水、退六腑等常用手法。清天河水时需要慎重，退烧后就不要再用了。其他手法都比较安全，特别是扶正的手法没有任何副作用，所以按摩最适合婴幼儿。因为小儿生病后，特别是一些急症，比如惊风，用药来不及的时候，按几个正确穴位，就非常有效。
感冒发烧是人体对外来邪气的一种调整★
用中医按摩、药物治疗的方法，祛邪时会兼顾扶正。比如张仲景的桂枝汤，在用麻黄发汗祛邪的同时，辅之以白芍、大枣、甘草等药物扶正固本。所以中药的高明之处就在于不只是祛邪，同时也会兼顾扶正。
如果单纯用发汗药，假如患者体质比较寒凉，服一段时间药以后就逐渐把人体的正气给败掉了；即使这个小孩或是大人身体比较强壮，也不能长期服用，只能短期服用，否则一定会伤害身体，伤及元气。所以中医的很多药方，如《千金方》等，都兼有扶正、祛邪的作用，而且往往以扶正为主。
而西医基本是以祛邪为主的，多数抗生素、激素、消炎药等类药物基本都是寒、泻性质的，会伤害人体正气，请家长务必记住这一点。
因为西医只有祛邪而没有扶正的手段，所以许多癌症病人经过放疗、化疗后，头发基本脱光，整个身体都很虚弱，几个月之后依旧食欲不振。而用中药扶正的方法加以调理就恢复得比较快。一些中成药，如丹参等，都是属于扶正的。很多西医也使用某些中成药。
2．抗生素寒，损伤元气，破坏机能，切勿滥用
上面讲过，多数抗生素、激素、消炎药等类药物基本都属于寒、泻性质的，会伤害人体正气。
★家长对小儿使用抗生素类药物一定要慎之又慎
比如感冒发烧，给小孩打了吊针抗生素，抗生素是属于寒凉的、阴性的，就算小儿的感冒好了，但是细心的家长会发现，起码要六七天以后，他的眼神才能恢复到原来的光彩，而且胃口变差，脸色苍白。烧是退了，但人体正常的元气也受到了伤害。所以千万不要随便给孩子使用抗生素。
服用抗生素、消炎药会损伤元气，人人如此，只不过由于每个人的个体差异性，表现出来的受伤害程度不同而已。像平时体质比较好、正气比较足的人，生病时用些抗生素、消炎药，的确能治愈疾病，尽管药物对他的元气也有伤害，但是由于他的体质好、正气足，所以不良反应不明显。但是体质比较差的小孩，如果一生病就用抗生素、消炎药，对身体绝对是有很大伤害的。
其实，感冒发烧也是人体的一种自我调节，是人体对外来邪气的一种调整。健康个体一般都具有较强的自我修复功能，现在由于人体对抗生素的耐药性不断增强，迫使西医不断地研究发明新药，从而使得抗生素级别不断提高，这些药性不断升级、药力不断增强的抗生素对人体究竟有哪些不良影响，现在还是未知数，但有一点是可以肯定的，那就是它会破坏人体正常的自我修复功能。所以家长对小儿使用抗生素类药物一定要慎之又慎。
用药原则之二是：勿伤脾胃★
而按摩则无丝毫副作用，效果也很好。如一些退烧的穴位，按了之后，快的只需要2～3分钟就能见效，无副作用。这就是按摩的好处。
此外，凉茶在中医里面也是属于祛邪的，属于泻法，小孩子最好不要多饮，冰冻的水果、饮料也不能多吃、常吃，否则会损伤脾胃。
总之，还是强调那句话，中医治疗原则是扶正祛邪，而以扶正为主，为根本。正气旺，则邪不能生；正气虚，则邪气入。
中医治疗，不管是按摩也好，针也好，灸也好，锻炼也好，补营养也好，或是调节人的情绪，都是从根本上解决问题，这就是扶正。中医治病的根本原则是以扶正为本，以祛邪为次。而西医从总体上讲，有祛邪，无扶正。比如化疗、放疗等，绝对是会伤元气的。
另外，用中药治疗还有一个原则，就是首先不能伤害病人的中宫——脾胃。不管治疗什么病，用药的大原则，不能太过败了中宫。脾胃属中土，五行中属土，是人体的中心，脾胃属于后天之本。所以用药的大原则，不要败坏脾胃。如果伤了脾胃，就会滋生别的病。
总之，不管你用什么方案治疗——保健、食疗、按摩、中药、西药等等，如果一段时间以后小孩变得两眼无神了，胃口也不好了，脸上也没血色了，那家长就要注意了：你用这种方有没有对症？或者本来没病也搞出病来了，就要考虑改变治疗方案了。这是大原则。
★婴幼儿脾虚，应补脾经，揉足三里
3．异病同治，同病异治；诊明病因，对症施功
异病同治，就是不同的疾病采用揉按同样的穴位治疗。
细心的家长会发现，按摩治疗常用到的穴位不多，不过二三十个。很多病症都会用到相同的几个穴位，这在中医上叫做异病同治。
例如，婴幼儿脾虚，表现出来的症状各不相同：有轻微腹泻，不想吃饭的；有便秘，皮下出血的；或者脸色偏黄，肌肉无力甚至软萎。这些症状同脾有关，治疗都以健脾为主，补脾经（见124页），揉足三里（见127页）。就这么简单，几千年前中医即已“化繁为简”。
再如，肾气不足，表现出不同的症状，比如有的站立不稳、走路容易摔倒，有的牙齿长得慢，有的尿床，有的出虚汗，有的无精打采、记性不好。中医讲，肾主骨髓。所以上述症状的治疗以健肾补肾为主，操作手法是补肾经（见121页），加补肺经（见138页）、揉肺俞（见004页）。因为金生水，虚则补其母。这就是“异病同治”的例子。尽管症状多样化，但原因是一个，所以用相同的操作手法治疗，这叫做“异病同治”。
发汗的治疗手法：推三关、揉二扇门、揉大椎、清天河水★
中医还有所谓“同病异治”。
例如，同样是感冒，用麻黄、桂枝入药发汗可以，靠喝姜水发汗也可以，用按摩的方法发汗也可以。发汗的按摩手法有十几种，推三关（见116页）、揉二扇门（见177页）等都可发汗，不管用哪一种都可以起到发汗的作用。这就是“同病异治”。
单以按摩论，例如治疗便秘，通便的按摩手法有十几种——揉合谷（见209页）、按揉足三里（见127页）、向下推七节骨（见145页）、推肚脐左边的腹部等等都可以，这就是所谓“同病异治”。这十几种手法，只要选用其中一两种就可以收到治疗效果了，不必全做。
再如，掐人中（见011页）、掐十宣（见209页）、拿合谷（见209页）、掐老龙（见210页）、掐端正（见210页）、掐威灵（见211页）、拿肩井（见105页）、拿仆参（见211页），任何一种手法都可用于惊风急救，这也属于同病异治；再如，发汗的手法有推三关、揉大椎、清天河水（见139页）等好几种，通便的手法也有十几种，这些都属于同病异治。
★治疗肾气不足，应补肾经、揉肾俞、补肺经、推肺俞
二、婴幼儿常见病诊断方法
1．中医人体全息图：任一部位，包含全息；身体病症，一望即明
人是有机的整体，人体的每一个部位都可以反映人全身的五脏六腑、十二经络总体的信息，现在称之为“全息”。
所谓“全息”，“全”是全部、全身的意思，指人体的五脏六腑；“息”是信息的意思。可以说：人的每个部位乃至每个细胞都含有人体的全部信息。其实我们的老祖宗早就知道这个道理，《易经》的八卦图其实就是全息图的大原则。
中医常用的望闻问切，望是排在第一位的。所谓“望而知之谓之神”。高明的医生一望你的面相，就知道你全身五脏六腑的情况。其实这个道理并不神秘：人的脸就是一幅全息图。人的心肝肺肾脾、大肠小肠等五脏六腑，还有全身气血的盛衰，都反映在脸上。根据一个人脸上不同部位的颜色、光泽，就可以准确地诊断他的身体状况。
治疗便秘，可揉合谷，按揉足三里，向下推七节骨★
（运内八卦图，男女皆推左手）
内八卦图
耳朵也是一幅全息图。耳朵的不同部位同样可以反映出人体五脏六腑的情况。根据其颜色、光泽、饱满还是干瘦等情况，就能准确地判断一个人身体的健康状况。
单独一只眼睛也可以诊断。眼睛的一个小部分也可以反映整个身体的状况。
手诊、脚诊也是一样的道理。
★脚底图也是一个全息图，每个部位都对应相应的脏腑
人的脚底也含有全身的信息。沐足脚底图也是一个全息图。每个部位都对应相应的脏腑，从某一部位的状况即能够诊断出相应脏腑的健康情况。比如有些地方用手按下去，有没有麻痛点，有没有颜色变化，有经验的按摩师通过观察就知道相应的脏腑器官有没有问题。
内八卦图
小儿百脉汇于两掌★
经常用热水泡脚，为什么能治疗很多慢性疾病呢？人的脚部有所谓三阴三阳。三条阴经、三条阳经都在脚部，而且十二经络的交结点也在脚部，五脏六腑相应的反射区也在脚底，所以用中药水或者热水泡脚，对穴位、经络反射区都有通畅的作用，可以改善气血循环。
经络属于阳、表，脏腑属阴，二者是表里的关系。经络是联系脏腑与全身各个组织生命信息的通道，有统摄全身能量、养分的作用。
手上也可以画成一幅八卦图，每个部位可以反映不同内脏的情况。所谓“小儿百脉汇于两掌”，一般为小儿诊病常看手掌，因为手掌容易看，脚上不太好观察，要脱鞋。
为什么看手掌、脚掌、脸的气色等都能诊断人体的健康状况呢？
打个简单的比方——脏腑好比树根。如果树根缺少水分或者养分不足，树叶就会枯黄，或者不饱满。如果养分、水分充足，树叶就绿油油的。有经验的农夫一看就知道地够不够养分。
人体也是一样。例如肺主皮，如果肺好的话，皮肤能得到充分的滋养，就有血色、光泽。心主血，如果心脏血气比较足，脸上的气色也比较好，不会是青白的。如果脾比较好，脾气比较足，脾主肉，肌肉就比较饱满。年轻人或者小孩肌肉饱满，说明脾比较好；如果有疳积或长期消化不良，肌肉就会萎缩，一看就知道。
★土主声足，木主声长，水主声清，火主声躁
有经验的医生，看一个人走路，也可以看出健康状况。健康的人健步如飞；年纪大的人，走路慢，步履蹒跚；腰痛、腰腿不好的人，走路偏在一边。通过走路的姿势，就可以看出健康状况，这就是望诊。人老腿先老——人年纪大了，腿就没力了。这同现在的西医也没有矛盾。
又好比汽车车灯，如果蓄电池电量不足，灯肯定暗，或者忽明忽暗。线路出了问题，灯也会有所反映，人体经络也是一样的道理。
总之，人体任何一个部位都含有全身的信息。如果相对应的脏腑失去平衡了，或者是哪一条经络受了风寒了，都会在脸上或者手脚等相应部位反映出来。
2．听诊：五音五脏，一一对应；听其声音，略知病情
传统中医有听诊，即通过听声音来诊断病情。古医书有很多记载，病人一进门，高明的中医听其声音，观其气色，就大致知道有什么病了。
五音对应五脏——心肝肺脾肾。肺金主声响——肺气足的人发出的声音响亮，土主声足，木主声长，水主声清，火主声躁。因而出生的婴儿哭声响亮的，证明他的五脏六腑气血充盈。如果生出来的婴儿哭声小，可能有些脏腑不太通，古医书讲“因窍未通，神气不足”，这可能是短寿之相。
如果小儿脸部发黑，可能表明他的肾受了阴寒，或者是肾气不足★
古书《幼科推拿秘书》记载：“心主声，从肺出。肺绝啼哭无声，多啼肝胆客风惊。气缓神疲搐盛，暗哑邪热侮肺。声清毒火无侵，痛声直来泪不淋。鸦声黄泉有份，轻声儿气必弱。重浊惟痛与风，狂声高喊热在中。声战寒气已重，声急连连不绝。多泪必是神惊，声带闷塞痰在心。”
这些都是用声音来诊断身体状况、诊断疾病的经验总结。大意是：肺的经气绝了，想哭哭不出声；如果哭得多，脸上带有青色的，可能是肝胆进了风；如果哭声哑，可能是肺里有邪热；如果哭声小，有气无力，说明体质比较弱。
3．望诊：眼鼻口唇，毛发肌肤，全面望诊，综合判定
（1）望脸色
首先可以从面色初步诊断病情。
根据中医五行原则，五种颜色：黄是土，属脾，称为脾土；黑是肾，属水；红是心，属火；白是肺，属金；肝是青色的，属木。所以如果小儿脸部发黑，可能表明他的肾受了阴寒，或者是肾气不足；如果整张脸发青，或者吹了风，想吐，就是进了风；如果脸色长期发红，可能是心的问题，心主血脉；如果脸色青中带红，这可能是肝与心有疾病；如果脸色青较多，则多数情况下都有痰，咳嗽；如果整张脸发黄，说明他的脾脏不健康。
★如果整张脸发黄，说明他的脾脏不健康
五行五方图
但是要注意：必须在小儿正常情况下观察。什么是正常情况呢？比如小儿发烧的时候脸色是发红的，这就不属于正常情况。还有，小儿刚刚哭闹完，或者刚刚跑完步，心还没有平静下来，气血还没有平和下来，这些情况下就看不准了。要等小儿平静下来以后再看，才比较容易看准。
小儿受风，眼白发蓝，应揉肺俞、揉腹、推三关★
（2）望眼睛
中医里还常通过看眼睛帮助诊断病情。
眼珠，中医称为黑睛，是属于肾的。如果一个人肾气足，那么他的眼睛就会发亮，充满光彩。这一点，细心的家长都会发现。如果小孩的精气神很足，或者休息得好、身体健康的，他的眼睛会充满神采，而且喜欢笑。反过来，有病、不舒服、想睡觉时，则无精打采。总体来说，五脏六腑的精气都聚集在眼睛里面。
所以如果一个人的精气神足，从他的眼神，一眼就能感觉出来。眼珠属于肾，眼白属于肺，肺主气，所以一般人特别是小孩受了风以后，你会发现他的眼白有点发蓝，这说明受风比较重，不一定有病，可能表现得比较烦躁。风也是同肝相应的。
肺主皮。人的皮肤是整个身体同外界接触的第一道关卡、门户。风邪进入体内，首先侵入皮肤。风邪侵入表皮以后，风属木，为青色，所以眼白呈青蓝色。如果出现这种情况，家长就要帮他揉肺俞（见132页），固本培元，或者是揉腹部（见110页），或者推三关（见116页）增强抵抗力，不要等到有病了才治疗。
眼睑上下都是属于脾胃的，脾主肌肉。有的人眼睛下方眼睑浮肿或发黑，这是脾胃寒湿的表现。如果进了风，再加上湿，就会呈现蓝黑色。这就要清脾胃了。
★肝开窍于目
中医认为“肝开窍于目”，所以眼睛的病很可能同肝有关系，故而中医有所谓“清肝明目”之说。
好比汽车的灯，它就像人的两只眼睛。肝气足了，反映在眼睛上，就很明亮。如果汽车的电池足，两个汽车灯肯定亮；如果灯不亮，不一定是灯泡烧了，可能是电池没电。所以把电池充足电，它的灯自然亮。
可见中医并不是“头痛医头，脚痛医脚”。并不是说眼睛有问题，就去看眼科，专门治疗眼睛。
用刚才的例子来说，汽车的灯不亮，可能是灯泡烧了，可能是线路有问题，也可能是蓄电池有问题。如果是蓄电池或线路有问题，这盏灯就不亮了，或者亮度不够。汽车的蓄电池好比人的肝脏，线路相当于人的经络，用现代话说就是能量、信息的通道。所以中医有时候治疗眼睛疾病要从肝经入手。通过按摩或者药物通肝经，眼睛就可以恢复明亮了。这就是西医与中医的区别。
但如果是被外力碰伤了眼球，相当于汽车的灯泡被打烂了，那就是西医的范畴了。
（3）望鼻子
人的鼻子在脸部中间，它属于中土，反映人的肠胃。鼻子的颜色应当是黄色偏一点红。如果孩子的整个鼻尖特别红，那就说明肠胃有点热。如果鼻子发青，那病就可能比较严重了。因为脾属土，木克土。如果小儿鼻子长时间发青，那么他的身体绝对不会好，他的脾胃一定有问题，这就要注意了。在按摩操作上，一定要多做补脾经（见124页），多做推三关（见116页），还要帮他揉肺俞（见132页）。
小儿鼻尖长时间发青，说明脾胃不好，应补脾经、推三关、揉肺俞★
人的脸颊左边属于肝，右边属于肺，这两个部位的颜色也反映内脏的健康状况。
中医所谓山根，相书上也叫山根。两眼中间的印堂同鼻子之间的鼻根叫做山根。山根如为青色，或者是青黑色，都是有风寒的表现。民间的操作方法是捏山根，捏到轻微皮下出血。这是有道理的。
（4）望其余
望嘴唇。一般情况下，嘴唇略带红润。如果嘴唇发黑，血色不够，那就说明有寒凉了。如果嘴唇偏黄，则说明脾经有问题。
望毛发。头发同肾气足不足有关系，头发也叫血余。如果母亲血气充实，肾气也足，小孩的头发就乌黑发亮，有光泽。如果母亲血虚，先天禀赋不足，小孩的头发就会枯黄，无光泽。什么叫“枯”呢？就好像树枝，如果养分不够，皮就干枯了，里面也不充实了；没有水分，没有营养，自然就会干枯了，这是简单的道理。反过来，人的血色、肉色也是一样的。
★脾主肉
望肌肉。中医说：脾主肉。肉饱不饱满、结不结实，同脾有关系。如果一个人的脾比较好，他的肉就比较丰隆饱满。
望皮肤。中医讲，肺主皮肤，主气血。一个人的肺气足，其皮肤就比较光滑，不容易长暗疮，比较有光泽。当然同其他脏腑也有关联。
4．实症与虚症：辨别虚实，实泻虚补；泻后宜补，是为常情
还有一个简单的判断方法，即判断患者的症状是虚症还是实症。
中医常讲：“实则泻之，虚则补之。”一阴一阳，一实一虚，两对概念贯穿于整个中医。
症状之来，比如感冒，或者其他疾病，怎么判断是虚症还是实症呢？
脸色偏白、偏青或偏黄，属于虚症，表明体质比较虚、气血比较虚，所谓面无血色；如果脸上有潮红，眼睛有神，哭声洪亮，则属于实症。
也可以从大小便来判断。小便短少、赤黄的，属于热症、实症；小便数量和次数较多、颜色较白的，属于虚症、寒症。这是简单的判断。大便臭，或者便秘，都是实症。
清的手法属寒凉性质，所以清完之后必须补★
对付实症，就要用泻法。
例如治疗小儿常见的发高烧，首先要通大便。大便通了以后，发烧也就好了一大半了。
通便的方法有十几种，用其中的一两种，达到效果就可以了，不必全部用。
用泻法以后，还是离不开扶正固本。比如脏腑有热的，用小儿按摩常用的清天河水、退六腑。这些操作属于寒凉性质，所以用这些方法清完以后，必须补，要固本，要补回去。不能只泻不补，否则会把体质搞坏。
如果是虚症，就不能用太厉害的泻法了。例如比较严重的痢疾，肠胃里带有点热毒的，除了补之外，还要带一点泻的手法。比如推后面的七节骨，就是要清肠毒。但是清完以后要补回去。不管是推三关补也好，向上推七节骨补也好，揉腹部补也好，总之一定要扶正，要补充人体的正气。
还有常见的尿床。这个尿床仅针对三岁以上幼儿而言，一两岁尿床是正常的。三岁以上小孩，一个晚上多次尿床。这种情况，一般来说都同脾、肾有关系——肾气不足。
肾主水。肾与膀胱相表里。肾是管水道约束的，有开关的作用。另外，如果小孩吃生冷的东西多，导致脾冷，也会出现这个问题。所以冰冻的、生冷的食品最好不要吃。特别是现在小孩由于遗传的问题，体质普遍不好。这些都是属于虚寒的，更不能用太厉害的泻的手法，更不能喝凉茶。治疗要以固肾固脾为主。关于手法，其他章节有介绍。手法很多，但是首先要知道病因在哪里。
★脾、肾一般只有补法，没有泻法
按摩手法的原理同用药一样。中药有补的，有泻的，有固本培元的，按摩手法也一样。比如常用的揉腹部、揉丹田，就有扶正祛邪、固本培元的作用。元气足了，邪气自然能够排除。推三关也有固本培元、扶正祛邪的作用。泻的手法，如往下推七节骨（往上推是补）。五个手指分别代表五脏，方向不一样，有补有泻。
手掌重要经穴图
心、肝一般只用清法，不用补法★
但是脾一般都是要补的，除非身体特别强壮，才可适当用泻法。肾一般也是只有补，很少听说有泻肾的，一般是用泻肝气来代替。
还有，心和肝一般用泻法，很少用补法。小孩惊风、昏迷，都同肝、心有关系，一般来说用掐手指尖或者劳宫的手法治疗——这些都是用于急救的好办法——刺激他心脏这条经。祛风同肝有关系。所以食指和中指，一个肝，一个心，一般是用泻法，很少用补法。
基本上按摩穴位都有扶正的作用，所以按摩治疗比用药安全，基本上没有任何副作用，又容易操作。如果诊断、治疗措施得当，都可以快速见效，而且不花一分钱。
还有一个要注意的。根据笔者这几年的观察，现在小儿的体质都不怎么好，很少看到一生下来五脏六腑都比较充盈、哭声洪亮、头发乌黑有光泽、眼睛充满光彩、神采奕奕的。为什么呢？这是因为父母生活节奏快，工作紧张，熬夜多，精神压力大，所以到了30来岁，父母的身体都不怎么好，有各种小毛病，或者处于亚健康状态。由于父母遗传的问题，小孩一般生下来都有些先天不足，比如头发稀松、枯黄等等，或生下来就有很多病，这些都是先天不足的表现。
★小儿诊断的方法之一是看三关
后天主要是休息、饮食两大因素。现在普遍都是夜生活多，小孩也睡得晚，而且饮食也存在诸多问题。
5．三关：食指三关，五指指尖；男左女右，症状辨清
小儿诊断的方法之一是看三关，如下图所示。三关即食指的风关、气关、命关。根据皮下血管的颜色、深浅，断定病症虚实。一般，紫色为热症，红色是寒症，青色为惊风，白色为疳积，偏黄色说明脾有问题，如果是黑色，问题就比较严重了。
也可以看五个手指。如果小孩的五个手指尖都是冷的，可能说明惊风比较严重，一定要小心；若中指热，可能是受了伤寒；如果其他手指热，只有中指冷，可能是出疹出痘。
但要注意：男左女右，要详细、综合来看。无论是看手指也好，看脸也好，从颜色来看：红中带点黄的，属于正常、健康的颜色；如果特别红、特别黄，就不太正常，但病不重；如果是青、紫、白的，一般来说病症就比较严重了，就要注意。
小儿诊断看手指要注意“男左女右”★
手诊看三关
三、小儿发热与变蒸：变蒸发热，不宜治疗；脏腑骨脉，成长必经
健康小孩在八岁之前的发育阶段，会大致以32天为周期出现变蒸（发热）这一生理现象。变蒸期间，小孩体温会升高，好似发烧一样，三到五天之后自然恢复正常。每次变蒸之后，其各脏器之气依次充盈起来，细心的妈妈会发现：宝宝身体长高了；或者本来站不稳，突然可以站稳了；或者以前走路摇摇晃晃，现在突然走路稳健了；等等。
★变蒸发热无需治疗
唐代医圣孙思邈所著《备急千金要方》对此过程也有简略记载：“凡小儿自生，三十二日一变，再变为一蒸。凡十变而五小蒸（按：每32天一变，每两变为一蒸，共历320天完成十变五小蒸），又三大蒸（64天一蒸，又64天二蒸，又128天三蒸，三蒸共历时256天），积五百七十六日，大小蒸都毕，乃成人。”如果育儿者留意观察，会发现其叙述与实际大致吻合。
发热是小儿常见体征，但应辨别是因病而致发热，还是变蒸而致发热。如果是因病而致发热，可用适当按摩方法治疗。但倘若是变蒸而致发热，则不宜按摩治疗，否则适得其反，更忌滥用抗生素。抗生素的副作用不胜枚举，举世皆知，建议家长们慎用抗生素。
何谓变蒸？“变者，易也，长生府藏（按：五脏六腑）智意（按：指心智、意志）故也。”（宋代钱乙《小儿药证直诀》）蒸者，蒸其血脉，长其百骸也，即促进骨骼、肌肉生长。
至于其经历过程，古代许多医书都有描述。
变蒸之状身微热，耳尻骨冷无病情★
例如《幼科推拿秘书》说：“变蒸者，所以变化脏腑，坚强骨脉（按：小儿变蒸，是其脏腑渐趋成熟，骨骼血脉渐趋坚强、充盈的生理过程）。”并详细描述了小儿身上变蒸的全过程。
那么如何辨别是因病发热还是变蒸发热呢？
清代《医宗金鉴·幼科心法要诀》云：“变蒸之状身微热，耳尻骨冷无病情。”简单说，如果发热小儿屁股是凉的，就不是病，而是变蒸发热。
还可看唇尖。清代《幼科推拿秘书》说“上唇尖有米粒又黄泡者即是”变蒸表象。
再有，若未见外感症状如流鼻涕等，饮食正常，肠胃、大小便等也无问题，则一般属变蒸发热。
古代医家大多认为变蒸发热是小儿成长期的正常生理现象，不必治疗。如《幼科推拿秘书》明确说明：“大小蒸俱毕，或一日二日发热，此不可推，痘疹亦然。推则拂乱其气，反受其伤。”就是说，大小变蒸都完成之后，有的小儿可能会有一两天发烧，遇到这种变蒸发烧的情况不能够进行按摩治疗，否则会使其正气扰乱，反而使其身体受到伤害。所以小儿变蒸发热，切勿按摩治疗，更不可使用抗生素。小儿变蒸期间，可让小儿多睡，多休息，少运动，不要到处乱跑。
如果小儿变蒸期间又感受风寒，出现高烧现象，可用清天河水、退六腑、推三关等治疗手法。具体操作方法，请看后面治疗感冒发烧的方法。
★变蒸发烧时，不可按摩治疗，更不宜用抗生素
总之，小儿发热时，家长一定要慎重，要细辨明察是否真是变蒸发热，或者是否变蒸发热兼有病态发热。切忌一见小儿发烧就去打吊针退烧。如果家长拿不准是否病态发热，一定要请教有经验的医家，切勿自以为是以致贻误治疗。
四、按摩手法
1．推法
推法是常用的小儿按摩手法之一。有三种推法：直推法、旋推法、分推法。
直推法是以拇指桡侧或指面（或以食指、中指指面）在穴位上作直线推动。“凡推法必似线行，毋得斜曲，恐动别经而招患也。”（清代熊应雄《小儿推拿广意》）即以直线推进，不要偏斜或以曲线行进，以免错推到别的穴位。
旋推法是以拇指指面在穴位上作顺时针方向旋转推动。
以直线推进，不要偏斜或以曲线行进，以免错推到别的穴位★
分推法是“以两手之指由儿经穴划向两边也”（清代夏云集《保赤推拿法》）。即用两手拇指桡侧或指面（或者食指、中指指面）自穴位向两旁分向推动。（若从穴位两端向中间推动，则称为合推法。）
推法
★揉法以手宛转回环，宜轻宜缓
2．揉法
揉法也是小儿按摩的常用手法之一。是以中指或拇指指端，或手掌根部，或大鱼际，“以指按儿经穴，不离其处而旋转之也”（《保赤推拿法》），即在原部位旋转揉动。注意：“揉法以手宛转回环，宜轻宜缓。揉法的好处：“可以和气血，可以活筋络，而脏腑无闭塞之虞矣。”（张振鋆《厘正按摩要术》）
揉法
若与揉法配合操作，则称为按揉法★
3．按法
按法是用拇指或手掌根部按压穴位。手掌按多用于胸腹部。若与揉法配合操作，则称为按揉法。至于力度轻重，则需根据实际情况而定，“以当时相机行之”（《厘正按摩要术》）。
按法
★急摩为泻，缓摩为补
4．摩法
摩法也是常用手法之一。“摩者谓徐徐揉摩之也。”（清代吴谦《医宗金鉴》）是用手掌面（或食指、中指、无名指指面）放在穴位处，以腕关节连同前臂作环形移动摩擦。“急摩为泻，缓摩为补。”（《厘正按摩要术》）“摩法不宜急，不宜缓，不宜轻，不宜重；以中和之意施之。”（《石室秘录》）
揉法
用掐法治疗以后再使用揉法，以疏通经络，使气血畅行★
5．掐法
“掐者，用大指甲将病处掐之。”掐时要逐渐用力，直到透达穴位深处为止。“掐之则生痛，而气血一止。随以揉继之，气血行而经络舒也。”（《厘正按摩要术》）掐法作为强刺激手法，在治疗中，由于用力较大，因而会影响气血畅通，所以在用掐法治疗以后再使用揉法，以疏通经络，使气血畅行。
掐法
★捏起多少及用力大小要适当
6．捏法
“将皮肤捏起来叫捏。……双手拇、食两指将皮肤捏起，随捏，随提，随放，随着向前推进。这时皮肤一起一伏好像后浪推前浪似的。”（《小儿捏脊》）捏起多少及用力大小要适当。捏得太紧则双手不易捻动向前，捏少了又不易提起皮肤。捻动向前时要直线前进，不可歪斜。
捏法
手法要由轻到重★
拿法（拿肩井）
拿法（拿肚角）
★小儿刚吃完饭或腹中饥饿时不要按摩
五、注意事项及按摩介质
出现严重外伤、内外出血、骨折、恶性肿瘤、烧烫伤、极度虚弱、危重病症的小儿，或者在无法确诊、无法确定治疗原则时，应及时送医院或请名医诊治，以免贻误治疗。
小儿刚吃完饭或腹中饥饿时不要按摩，一般应在饭后一小时以后进行。
治疗前，要使治疗室空气流通，但应避免邪风侵身，必要时可在患儿体表盖以被单。
准备好按摩介质——如姜汁、蛋清，还有消毒用品。
施术者要检查指甲是否圆滑，确保按摩时不致损伤小儿皮肤。双手要温暖，尤其是按摩腹、胸、背等对温度较为敏感的部位时更应如此。
施术者态度要和蔼可亲，以免其哭闹影响治疗效果。
手法要由轻到重，要注意根据治疗进程及患儿的反应调整手法。
离穴不离经。按摩时只要不偏离经络即可★
六、认穴与顺序先后
中医有一句话：离穴不离经。为小儿按摩时，即使穴位不是很准也无大碍，只要不离开这条经络，就可以。
其实，穴位并不只是一个小点。大家按摩时不要太执著于穴位是否完全准确。尤其是婴幼儿治疗时，是要按摩整条经络的。只要经络位置大概准确，穴位大概不偏，都是可以的。有些人害怕拿不准穴位会有什么副作用，这种顾虑是多余的。
中医讲，先阳后阴——按摩时先按阳经，后按阴经。首先要把握这个大原则。在中医里，背为阳，腹为阴；左为阳，右为阴。
其次要记住先上后下的原则。比如，治疗一些疾病，既需要按摩风池，又需要按摩足三里，治疗时就要从头开始，从上到下。先按风池，后按足三里。
另外，按摩还有一个原则就是先治标后治本。比如，发烧时，就要先按摩退烧穴位，然后再考虑先阳后阴、先上后下的原则。例如，发烧伴有便秘的时候，就要先通便，首先按摩通便的穴位。昏厥的时候，就要先按急救的穴位，比如人中。救醒之后，再治疗。先标后本。后面会有详细例子说明，大家按照顺序操作就可以了。总之，先救急，再慢慢治疗。
★先按摩阳经，后按摩阴经；先上后下；先治标，后治本
关于手法，要先轻后重。尤其是小孩子，开始摩腹、揉腹时，手法要轻，然后慢慢加重。
另外，家长在按摩之前，一定要先把手掌搓热，不要用冷冰冰的手触摸小儿肌肤。